Нужно ли принимать мультивитамины?

 

2. Некоторые исследования были проспонсированы производителями, и было проведено слишком мало экспериментов для достоверного сравнительного анализа экспериментов  как оплаченных производителями, так и остальных. Слепые исследования мультивитаминов проводить сложно (мультивитамины часто меняют цвет урины), а эффект плацебо при исследовании настроения довольно значителен.

 

После публикации результатов мета-анализа было проведено еще несколько экспериментов по изучению эффекта мультивитаминов на настроение. Эти исследования дали противоречивые результаты, но в целом они скорее подтвердили улучшение ментального здоровья вследствие приёма мультивитаминов. Мультивитамины положительно влияют на ряд доклинических симптомов настроения у людей с низким нутрициональным статусом, но эти выводы нуждаются в подтверждении новым обзором, в ходе которого будет дана качественная оценка имеющихся данных.

 

Зрение

 

Мета-анализ показал умеренное снижение риска развития до поздних стадий возрастной макулярной дегенерации (неоваскулярная ВМД или географическая атрофия) у людей, принимающих мультивитамины, по сравнению с группой плацебо. У людей с низким риском развития ВМД до поздних стадий это составило приблизительно на четыре случая развития ВМД меньше приблизительно в течение 6 лет на каждую 1000 человек, принимавших мультивитамины. Люди с повышенним риском ВМД, принимавших мультивитамины, уменьшили риск приблизительно на 8 случаев в течение около 6 лет на каждые 100 человек, принимавших мультивитамины.

 

Большая часть достоверных данных получена из масштабного, хорошо проведенного исследования - Age-Related Eye Disease Study (AREDS). Другие эксперименты были проведены на слишком малых выборках или недостаточно надёжны.

 

Средняя продолжительность наблюдений программы AREDS составила 6,3 года, и только 2,4% подэкспертных выбыли из исследования. В ходе эксперимента подэкспертные принимали витамин С (500мг), витамин В (400 международных единиц), бета-каротин (15мг), цинк (90 мг оксида цинка) и медь (2 мг оксида меди). Большинство мультивитаминов содержат эти микронутриенты, но в меньших дозах, так что полученные результаты не следует распространять на приём мультивитаминов. С другой стороны, приём смеси антиоксидантов в высоких дозах, возможно, сопровождается риском.

 

Антиоксиданты (и микронутриенты, относящиеся к эндогенному антиоксидантному пулу организма) действительно способны уменьшать риск ВМД, предотвращая оксидативный стресс в макуле, но пока полученные результаты не воспроизведены другими экспериментами, рекомендуется осторожность. Необходимо провести больше тщательно спланированных клинических испытаний эффекта антиоксидантов в дозировке, близкой к дозировке мультивитаминов.