Физические упражнения для профилактики и управления сердечно-сосудистыми заболеваниями
21.10.2026
Использование технологий для поддержания физической активности
Носимые устройства, а также виртуальные программы реабилитации и программы, проводимые в домашних условиях, могут помогать людям отслеживать свою активность и продолжать следовать планам физических упражнений. Согласно заявлению, такие подходы могут быть особенно полезны в сочетании со структурированными программами, включая кардиореабилитацию. Технологии могут предоставлять дополнительные возможности для поддержания участия в программах, хотя приверженность им в долгосрочной перспективе остаётся важным фактором.
Определение необходимости нагрузочного тестирования
Авторы отмечают, что большинству людей без симптомов или с клинически стабильным состоянием не требуется проходить стандартное нагрузочное тестирование перед началом физической активности. Однако тестирование может предоставить полезную информацию, когда медицинским работникам необходимо разработать индивидуальные рекомендации по физическим упражнениям или оценить переносимость пациентом физических нагрузок. Людям с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями или симптомами следует обсудить подходящий уровень физической активности со своей медицинской командой.
Джонатан Майерс, доктор философии, назвал несколько причин этой ситуации:
«Во-первых, многие врачи и другие медицинские работники получают относительно мало формальной подготовки по вопросам назначения физических упражнений. Врачи подробно изучают лекарства и медицинские процедуры, но значительно меньше — то, как разрабатывать индивидуальные программы физических упражнений».
Майерс также отметил, что из-за краткости и ограниченной продолжительности клинических консультаций обсуждение физической активности может отходить на второй план под влиянием более срочных медицинских проблем.
«Существуют и практические препятствия, включая ограниченное возмещение расходов, доступность программ физических упражнений и неопределённость в отношении того, как безопасно назначать физические нагрузки пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями», — добавил он. «Важно изменить подход к включению физической активности в повседневную клиническую практику. Мы должны оценивать физическую активность и физическую подготовленность так же тщательно, как и другие факторы сердечно-сосудистого риска, а также предоставлять пациентам конкретные индивидуальные рекомендации».
Майерс отметил, что советовать людям «больше заниматься физическими упражнениями» зачастую бесполезно. По его словам, медицинские работники должны уметь рекомендовать конкретные виды активности, включая их частоту, интенсивность и постепенное увеличение нагрузки с течением времени. Он добавил, что в планы лечения можно было бы на постоянной основе включать специалиста по физической активности, например физиолога физических упражнений.
