Действительно ли бывших алкоголиков не бывает?

15.09.2026

Андерсон боролся с алкогольной зависимостью с 1980-х по 2000-е годы, но теперь он ограничился обильным возлиянием у себя дома один или два дня в месяц, если у него возникает непреодолимая потребность, при этом практикуя другие важные элементы выздоровления.

По мнению экспертов, на развитие алкогольной зависимости влияют различные факторы, которые могут не затрагиваться в «Анонимных алкоголиках». К ним относятся генетика, неврологические уязвимости, жизненные стрессы и проблемы с психическим здоровьем, ведь у 50% людей с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, есть сопутствующее психическое заболевание.

Честная самооценка

Когда выздоровевший и наладивший свою жизнь пациент спрашивает доктора Дас о том, можно ли ему иногда позволять себе спиртное, она интересуется его истинными мотивами, возможными рисками и моделями поведения, которые определяют его цели.

Иногда он хочет выпить с друзьями, чтобы почувствовать себя частью компании или просто расслабиться, тогда Дас рекомендует ему купить безалкогольный коктейль или рассмотреть возможность обучения практикам, нацеленным на преодоление трудностей. Если он думает, что спирт поможет ему расслабиться, Дас предлагает ему подумать, что еще может его успокоить и, возможно, даже принести пользу в других сферах.

Часть риска заключается в том, что спирт в силу своей природы ослабляет способность человека принимать разумные решения, в том числе определять, выпил ли он достаточно для достижения заявленной цели или больше, чем планировал, говорит Дас. К тому же, даже если вы сможете изредка выпивать и при этом считаться клинически выздоровевшим, могут быть и другие аргументы в пользу сохранения табу на алкоголь, например, вред близким, если они почувствуют, что преодолённый кошмар (это для них, для вас-то это вроде расслабления) возвращается.

«Если человек настроен на возврат к употреблению спиртного, но разумного, тогда я спрашиваю: хорошо, а что вы собираетесь сделать, чтобы облегчить последствия, о которых мы знаем по предыдущим эпизодам?» — рассказывает доктор Дас. Затем она вместе с пациентом просматривает критерии DSM-5, которым он соответствовал ранее, чтобы он мог вспомнить ситуации, которые приводили к проблемам, например, если возлияние в одиночестве заставляет его пить слишком много и эмоционально раскручиваться по спирали.

«Часто мы приходим к соглашению: добро на алкоголь только в социальных ситуациях, и есть лимит», затем назначается следующий приём, а пациент обязуется вести дневник с фиксированием того, как идут дела.

Если вы пьете, то следите за признаками того, что это может снова стать проблемой, например, если вы заметили, что часто не соблюдаете установленные вами же правила или делаете их слишком гибкими.