Действительно ли бывших алкоголиков не бывает?
15.09.2026
Недавнее признание одного знаменитого актёра вызвало бурное возмущение. Дело в том, что по его словам он снова начал выпивать, но «в меру», и это после семи лет трезвости, последовавших за периодом тяжёлого пьянства. Получается, что он бросил вызов давно устоявшейся сентенции: человек, в прошлом имевший проблемы со спиртным, никогда не сможет пить нормально, он просто «осуждён» на пожизненную трезвость.
Вся эта шумиха сводится к противостоянию старых и относительно новых путей решения проблем со спиртным. По словам доктора Смиты Дас, психиатра, специализирующегося на зависимостях в Addiction Medicine Dual Diagnosis Clinic at Stanford University в Калифорнии, само понятие «выздоровление от алкогольной зависимости» в здравоохранении претерпело кардинальное изменение.
Однако большая часть широкой публики не поспевает за наукой, нововведения горячо критикуют в среде групп поддержки трезвости, особенно «Анонимных алкоголиков».
Мысли «бывших алкоголиков не бывает», а также «воздержание — единственный путь к выздоровлению» берут начало из преобладающих идей и влияния «Анонимных алкоголиков», которое началось в 1935 году, говорит доктор Майкл Джошуа Остачер, член Совета по аддиктивной психиатрии Американской психиатрической ассоциации. «Термин «алкоголик» — это слово, которое «Анонимные алкоголики» приняли для обозначения своих членов и которым их члены сами себя называют».
Их подход основан на идее, что алкоголизм — это неизлечимая болезнь, — говорит доктор Дас, — и по мнению некоторых все случаи этого расстройства возникают из-за мозга, уже предрасположенного к зависимости. Отсюда уверенность — и часто личный опыт, — что даже один глоток спиртного вызывает рецидив у любого, независимо от проделанной работы над собой или количества лет трезвости.
Родилась целая культура, в которой людей, вернувшихся к среднему употреблению спиртного, вообще не считают алкоголиками, поскольку они могут выпивать без разрушительных для своей жизни последствий, просто раньше они были эмоционально зависимы от алкоголя.
Хотя фраза «вечный алкоголик» клинически устарела, для уязвимых людей она служит оправданием отказа от попытки пойти на рискованные эксперименты, говорит доктор Дас.
В последние годы соответствующие области медицины в значительной степени приняли идею спектра выздоровления, который включает как трезвость, так и контролируемое потребление — то есть без полного воздержания, однако некоторые врачи и организации (в первую очередь «Анонимные алкоголики»), да и сами сами пациенты с алкогольной проблемой либо не поспевают за наукой, либо прямо противостоят ей.
Тот самый актёр просто озвучил расширенное понимание выздоровления от того, что обычно называют алкогольной зависимостью или алкоголизмом, но что, согласно DSM-5, с 2013 года официально именуется «расстройством, связанным с употреблением алкоголя».
