Реальна ли пищевая зависимость и так ли она опасна?
10.03.2022
Что такое пищевая зависимость
Хотя стандартного определения пищевой зависимости (или зависимости от еды) не существует, в большинстве работ она рассматривается как состояние, при котором человек навязчиво ищет вознаграждение в виде пищи, несмотря на известные ему негативные последствия её потребления.
Подобный пример - это человек с игровой зависимостью, азартный игрок увлекается играми в ущерб собственной финансовой стабильности и социальным отношениям.
В справочнике по психиатрии "Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам" [3] (DSM) нет пищевой зависимости, однако некоторые исследователи взяли критерии DSM для диагностики наркомании (технически «расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ») и адаптировали их для оценки пищевой зависимости. [4]
Полученный в результате инструмент, названный Йельской шкалой пищевой зависимости (YFAS), представляет собой список из 25 вопросов, которые вращаются вокруг семи характеристик зависимости, показанных на рисунке 1. [4]
Рисунок 1. Семь характеристик зависимости, включенных в Йельскую шкалу пищевой зависимости.
Люди, имеющие три из семи признаков и показывающие клинически значимые нарушения, связанные с пищевым поведением, классифицируются YFAS как имеющие «пищевую зависимость» [4].
Другим недавно разработанным инструментом является Шкала зависимоподобного пищевого поведения (AEBS), которая не является прямым следствием аналогии с наркозависимостью. [5]
Несмотря на сложность YFAS, основной принцип такой же, как и в других видах зависимости: при пищевой зависимости человек навязчиво потребляет определенные продукты, несмотря на негативные последствия.
Признана ли концепция пищевой зависимости
«Наркомания» — это знакомое понятие, но клинически предпочтительным термином является "расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ" как указано в DSM. [3] В то время как подобное расстройство, является хорошо обоснованным клиническим понятием, пищевая зависимость таковой не является, и в DSM нет диагноза пищевой зависимости.
Исследовательское и медицинское сообщества продолжают спорить о том, верна ли концепция пищевой зависимости, и если да, то является ли она больше похожей на зависимость от психоактивных веществ (например, табака) или от других вещей, например, азартных игр. [6][5]
В настоящее время единого мнения нет.
Подтверждают ли исследования концепцию пищевой зависимости?
Системы мозга, лежащие в основе наркомании, те же, что побуждают человека искать естественные вознаграждения в виде пищи.[7] Теоретически все, что стимулирует эти системы, может привести к проблемному поведению, которое мы называем зависимостью.
Тем не менее, исследования на животных показывают, что пища не стимулирует их так же сильно, как наркотические средства, вызывающие сильную зависимость, и это одна из причин, почему концепция пищевой зависимости вызывает споры.
