Кетогенная диета поможет печени? Исследование 2026

13.10.2026

Исследование с прямым сравнением 3 популярных диет указывает на то, что кетогенная диета может приносить наибольшую пользу для метаболического здоровья. В эксперименте сравнили средиземноморскую диету, рацион с очень низким содержанием жиров и уклоном в растительную пищу, а также кетогенную диету с очень низким содержанием углеводов среди пациентов с метаболически нездоровым ожирением. Диета с ограничением углеводов улучшила показатели жира в печени и другие метаболические маркеры сильнее, чем остальные диеты при одинаковом уровне снижения веса — около 10% от массы тела. Но что эти результаты значат за пределами строго контролируемого исследования питания и в эпоху эффективных препаратов для снижения веса?

Почему это важно

В ходе исследования, опубликованного в журнале "Cell Metabolism", изучалось влияние диет на пациентов с ожирением, преддиабетом и гепатостеатозом (накоплением жира в печени). Таким образом, полученные результаты могут иметь значение для пациентов с стеатозной болезнью печени, связанной с метаболической дисфункцией (MASLD) — спектром заболеваний, ранее известным как неалкогольная жировая болезнь печени. В глобальном масштабе MASLD затрагивает от 30% до 40% взрослых, от 60% до 70% людей с диабетом 2 типа и от 70% до 80% лиц с ожирением.

Предыстория

Исследователи стремятся выяснить, могут ли типы продуктов, которые употребляют люди с ожирением при дефиците калорий, усилить пользу от снижения веса. Этот вопрос стал особенно актуальным с появлением высокоэффективных препаратов для снижения веса, которые подавляют аппетит и облегчают соблюдение низкокалорийного рациона.

Теперь, когда проблема сокращения потребления энергии для лечения ожирения практически решена с помощью этих лекарств, становится еще важнее тщательно оценить влияние состава макронутриентов различных диет на здоровье, объяснил старший автор исследования Сэмюэль Кляйн, доктор медицинских наук, директор Центра питания человека и руководитель отдела диетологии и медицины ожирения в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе.

"Мы хотели проверить, будут ли 3 популярные диеты различаться по своему благотворному влиянию на метаболические показатели", — сказал Кляйн.

Методы

Исследователи случайным образом распределили 55 взрослых участников по 3 группам:

• Кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов: 4% энергии из углеводов, 23% из белков, 73% из жиров
• Средиземноморская диета: 50% энергии из углеводов, 15% из белков, 35% из жиров
• Диета с очень низким содержанием жиров и уклоном в растительную пищу: 70% энергии из углеводов, 15% из белков, 15% из жиров

Все блюда предоставлялись организаторами, и участники каждую неделю встречались с диетологом исследования для поддержания дисциплины. Калорийность подбиралась индивидуально для достижения 10% снижения веса за 5 месяцев с последующим сохранением массы тела в течение 3–4 недель. Исследователи провели комплексную оценку метаболизма в начале исследования и в конце периода поддержания веса.