Кетогенная диета поможет печени? Исследование 2026

13.10.2026

Кляйн с осторожностью относится к клиническим заявлениям на основе текущего испытания. "Я считаю, что пока рано делать строгие клинические назначения на основе небольшой группы участников в очень тщательно контролируемом исследовании, где мы предоставляли всю еду, но это подкрепляет идею о том, что сокращение потребления углеводов полезно для людей с преддиабетом и жировой болезнью печени", — сказал он.

"Наши результаты не означают, что врачи должны рекомендовать кетогенную диету всем пациентам с метаболически нездоровым ожирением", — добавил Макс Петерсен, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и ассистент кафедры эндокринологии, метаболизма и исследований липидов в Вашингтонском университете в Сент-Луисе. Он отметил, что в исследовании проверялись не даваемые советы по питанию, а физиологические изменения, происходящие в условиях идеального соблюдения диеты.

Тем не менее, добавил он, некоторые пациенты приходят к врачам, уже решив перейти на кетогенную диету с очень низким содержанием углеводов, чтобы сбросить вес и улучшить метаболическое здоровье. "Наши результаты показывают, что таких пациентов не следует отговаривать от продолжения кетогенной диеты при надлежащем медицинском наблюдении".

Переходить на кето при MASLD?

Снижение веса — общая рекомендация для пациентов с MASLD. "Кетогенную диету, возможно, стоит рассматривать как оптимальный подход для выведения жира из печени и обращения болезни вспять, учитывая выявленные здесь преимущества, выходящие за рамки потери веса от других диетических стратегий", — сказала Эми М. Госс, доктор философии, доцент кафедры науки о питании в Университете Алабамы в Бирмингеме (UAB). "Ряд исследований демонстрирует эффективность и безопасность правильно составленной кетогенной диеты в улучшении кардиометаболических показателей, и эта работа пополняет данную базу".

Однако, несмотря на впечатляющие результаты диеты в исследовании, Косси предостерегла, что уменьшение количества жира в печени не обязательно означает излечение болезни. В исследовании не оценивалось влияние вмешательства на тяжесть MASLD с точки зрения воспаления и фиброза печени.

"Поэтому важно дополнительно оценить, улучшает ли кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов клинически значимые показатели печени, такие как разрешение MASH или улучшение стадии фиброза печени", — сказала Косси. Более того, влияние на печень и безопасность такой диеты у других групп населения, таких как пациенты с диабетом 2 типа, продвинутым фиброзом на фоне MASLD или принимающие препараты от ожирения, остаются неизвестными.

"Я хотела бы увидеть более долгосрочные исследования с конечными точками по заболеваниям печени, прежде чем рассматривать строгую кетогенную диету как специфическую терапевтическую стратегию при MASLD", — заключила Косси.