Как от объёма и интенсивности физических нагрузок зависит скорость развития атеросклероза

17.02.2023

Мы отлично знаем, что физическая активность значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти, однако некоторые исследования показали, что у серьёзно тренирующихся спортсменов всё не так однозначно.

Исследование

Для участия в когортном исследование Measuring Athletes' Risk of Cardiovascular Events (MARC) были приглашены 291 мужчина, все спортсмены-любители среднего и старшего возраста (средний возраст 60 лет, 99% европеоиды). Исследование MARC 2 было продолжением работы, проделанной в ходе исследования MARC 1.

Все участники предоставили информацию о своей физической активности, которая использовалась для расчета их еженедельного объема физической нагрузки в метаболическом эквиваленте задачи (МЭТ), в часах в неделю (МЭТ-часы/неделя) и времени, проведенного на тренировках низкой, умеренной, высокой и очень высокой  интенсивности в процентах от общего объема физической нагрузки.

Оцениваемыми параметрами были коронарный кальциноз (одно из проявлений атеросклероза, когда на внутренних стенках сердечных артерий откладываются холестериновые бляшки) и динамика образования бляшек, а также их характеристики, включая наличие кальцифицированных, некальцифицированных или смешанных (частично кальцифицированных) бляшек.

Эти параметры измерялись в среднем через 6,3 года после исходного теста участников.

Результаты

Связи между объемом физической нагрузки и степенью коронарного кальциноза или ускорением образования бляшек обнаружено не было.

Выявлена обратная связь между высокоинтенсивными упражнениями и развитием коронарного кальциноза, но не скоростью образования бляшек. Участники, тренировавшиеся по большей части с высокой интенсивность (в процентах от общего объема тренировочной нагрузки), показали наименьший коронарный кальциноз по сравнению с теми, кто тренировался с высокой интенсивностью меньше всех.

Выявлена положительная связь между количеством времени, проводимого за упражнениями очень высокой интенсивности, и развитием коронарного кальциноза и формированием бляшек. Последняя характеристика выражалась главным образом в увеличении числа кальцифицированных бляшек.

Примечание

Большинство участников данного исследования были велосипедистами и бегунами. Поскольку представители других видов спорта были представлены слабо, учёным не удалось изучить влияние различных видов физической нагрузки на развитие коронарного кальциноза и формирование бляшек.

Выводы

Исследование MARC 1 было опубликовано в 2017 году [1] и включало ту же когорту, которая изучалась в текущем анализе в MARC 2 (9). 

В ходе MARC 1 было отмечено, что спортсмены с более высоким суммарным объемом тренировочной нагрузки за всю тренировочную карьеру чаще демонстрировали показатель коронарного кальциноза больше нуля, что указывает на наличие кальцификации коронарных артерий.