Больше мышц - длиннее жизнь: что говорит наука?
02.06.2025
Когда речь заходит о здоровье и долголетии, большинство людей в первую очередь думают о весе и индексе массы тела (ИМТ). Однако, как показывает новое исследование, ключ к долгой жизни может скрываться не в цифрах на весах, а в количестве мышечной массы. Ученые обнаружили, что у пожилых людей с большей мышечной массой риск смерти снижается до 26%, независимо от таких факторов, как ожирение, уровень сахара в крови или сердечно-сосудистые заболевания. Давайте разберем, как исследователи пришли к этим выводам и почему мышцы могут быть важнее, чем кажется.
Цель исследования: за пределами ИМТ
Ожирение, определяемое по ИМТ (выше 30 кг/м?), традиционно связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и даже преждевременной смерти. Однако в случае пожилых людей связь между ИМТ и смертностью оказалась не такой однозначной. Некоторые исследования показывают, что у людей старше 65 лет умеренное ожирение (ИМТ 25–35) не увеличивает риск смерти, а в некоторых случаях даже связано с более низкой смертностью. Это явление, известное как "парадокс ожирения", заставило ученых искать другие индикаторы здоровья.
ИМТ, несмотря на свою популярность, имеет существенный недостаток: он не различает жировую и мышечную массу. А ведь эти ткани имеют совершенно разные метаболические эффекты. Жир, особенно висцеральный, связан с воспалительными процессами и хроническими заболеваниями, тогда как мышцы играют ключевую роль в обмене веществ, физической активности и устойчивости организма. Именно поэтому ученые решили выяснить, как мышечная масса влияет на продолжительность жизни пожилых людей.
Методы исследования: как измеряли мышцы и смертность
Исследование, проведенное на основе данных Национального обследования здоровья и питания США (NHANES III, 1988–1994), включало 3659 участников в возрасте 55 лет и старше (для женщин — 65 лет и старше). Чтобы исключить влияние хрупкости или тяжелых заболеваний, исследователи не включали в выборку людей с недостаточным весом (ИМТ менее 18,5 кг/м?) и тех, кто умер в течение первых двух лет наблюдения.
Мышечную массу измеряли с помощью метода биоэлектрического импеданса — неинвазивной технологии, которая оценивает состав тела на основе проводимости электрического тока. Этот метод позволил рассчитать индекс мышечной массы (ИММ), который определялся как масса скелетных мышц, деленная на квадрат роста (аналогично ИМТ). Участников разделили на четыре группы (квартили) по уровню ИММ, чтобы сравнить, как разная мышечная масса влияет на выживаемость.
Смертность отслеживалась с использованием данных Национального индекса смертности, Социального обеспечения и Центров Medicare и Medicaid. Ученые учли множество факторов, которые могли повлиять на результаты: возраст, пол, расовую принадлежность, курение, наличие рака, уровень воспаления (С-реактивный белок), гипертонию, холестерин, инсулинорезистентность, диабет и функцию почек. Для анализа использовались регрессионные модели, такие как модифицированная регрессия Пуассона и пропорциональные риски Кокса, чтобы оценить связь ИММ с риском и скоростью смертности.
