Следите за уровнем калия на диетах

09.10.2026

"Почки обладают непревзойденной способностью саморегулировать выведение воды и электролитов. Да, иногда почки тоже могут ошибаться, особенно если добавить лекарства или заболевания, но это исследование еще раз подтверждает, что почки способны справляться с пищевой нагрузкой калием, соответствующим образом увеличивая его секрецию даже у пациентов с высоким кровяным давлением и при приеме препаратов, действующих через почки".

Ри, не принимавший участия в исследовании, добавил, что "калий из продуктов питания всасывается в кровь медленнее, чем добавки хлорида калия".

Чэн-Хань Чэнь, доктор медицины, сертифицированный интервенционный кардиолог и медицинский директор программы по структуре сердца в медицинском центре MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хиллз, Калифорния, также прокомментировал исследование.

"Хотя традиционно мы проявляли осторожность, прежде чем рекомендовать диету DASH пациентам, которым назначены иАПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина или калийсберегающие диуретики, эти результаты показывают, что такие пациенты, скорее всего, могут придерживаться диеты DASH без существенных опасений по поводу вреда", — сказал Чэнь, который также не участвовал в исследовании.

Что следует знать людям с запущенной стадией заболевания почек

У тех, кто придерживался диеты DASH, не наблюдалось опасных изменений функции почек.

Однако исследователи отметили в пресс-релизе, что "будущие исследования должны быть сосредоточены на участниках с неоптимальной функцией почек". Заболевания почек могут повышать уровень калия в сыворотке крови из-за снижения способности эффективно его фильтровать. Это более характерно для тяжелых проблем с почками, однако в данное исследование не включали участников с 4 или 5 стадией болезни почек. Также в исследование не включали людей с исходным уровнем калия в сыворотке выше среднего.

"В целом, людям с тяжелой хронической болезнью почек или известным хронически высоким уровнем калия все же следует избегать диеты с высоким содержанием калия", — предостерег Чэнь.

"Как только мы переходим в область тяжелой болезни почек (4-5 стадия), гиперкалиемия представляет значительный риск, и пациенты (принимающие эти препараты от давления или нет) не должны намеренно увеличивать потребление калия. Если уж на то пошло, им часто нужно снижать его потребление", — добавил Ри.

Является ли 4700 мг калия в день слишком большим количеством при гипертонии?

Участники исследования получали около 4700 мг калия ежедневно. Мы спросили у доктора Ри, является ли такое количество калия в день реалистичным и подходящим для большинства людей с высоким кровяным давлением.

"4,7 грамма [4700 мг] калия — это действительно очень труднодостижимая норма. Большинство из нас потребляет около 2–3 граммов [2000–3000 мг] в день. Мы все же должны стремиться к 3–5 граммам [3000–5000 мг] (за счет листовой зелени, картофеля, бобовых, бананов, авокадо и лосося)", — объяснил он.