Повышают ли контрацептивы риск депрессии

04.07.2024

Более 85% женщин используют гормональные контрацептивы в течение, как минимум, пяти лет своей жизни. Хотя они принимаются в основном для контроля рождаемости, некоторые используют их для борьбы с различными симптомами, связанными с менструацией, - от судорог и угрей до перепадов настроения.

Гормоны, включая эстроген и прогестерон, имеют решающее значение для ментальных процессов. Если контрацептивы на них влияют, то как это отражается на психике?

Я - учёный, изучающий неврологию стресса и процессов, связанных с эмоциями, а также половые различия в уязвимости и устойчивости к психическим расстройствам. Понимание того, как гормональные контрацептивы влияют на настроение, поможет специалистам предсказать, кто из пациентов получит положительный эффект, а кто отрицательный.

Как действуют гормональные контрацептивы

Наиболее распространенной формой гормональных контрацептивов являются пилюли с комбинацией синтетического эстрогена и прогестерона, двух гормонов, участвующих в регуляции менструального цикла, овуляции и беременности. Эстроген координирует своевременный выброс других гормонов, а прогестерон ”отвечает” за беременность.

Это может показаться нелогичным – почему естественные гормоны, необходимые для беременности, вдруг предотвращают ее? И почему прием определённого гормона снижает уровень этого же гормона в организме?

Гормональные циклы жестко контролируются самими гормонами. Повышаясь, прогестерон активирует клеточные процессы, блокирующие выработку большего количества самого себя.

Эстроген и прогестерон, поступающие из пилюль или других распространенных форм контрацептивов, заставляют организм уменьшать выработку этих гормонов до значений, наблюдаемых за пределами фертильного окна цикла, что нарушает тщательно выстроенный гормональный цикл, необходимый для овуляции, менструации и беременности.

Влияние гормональных контрацептивов на мозг

Гормональные контрацептивы влияют не только на яичники и матку. Мозг, а именно гипоталамус, контролирует синхронизацию уровней гормонов в яичниках. Хотя эстроген и прогестерон называют "гормонами яичников", их рецепторы присутствуют и в мозге.

Эстроген и прогестерон оказывают широкое влияние на нейроны и клеточные процессы, не имеющие отношения к репродукции. Например, эстроген играет свою роль в механизмах, контролирующих формирование памяти и защищающих мозг от повреждений, а прогестерон участвует в регуляции эмоций.

Модулируя их количество в мозге и во всём организме, гормональные контрацептивы могут изменять настроение, причем в любую сторону.

Взаимодействие гормональных контрацептивов со стрессом

Эстроген и прогестерон также влияют на стрессовую реакцию, режим "бороться или бежать", включающийся в ответ на физические или психологические трудности.