Почему грыжи позвоночника стали новой пандемией XXI века
10.06.2026
Почему грыжи диска стремительно молодеют, как удаленная работа изменила статистику, что каждый может сделать для своего позвоночника
Алик Амиранович Каландари
Руководитель Центра малоинвазивной нейрохирургии ИХТИС.
Доктор медицинских наук, врач -нейрохирург, автор метода АРМДИС®, член Российской и Европейской ассоциации нейрохирургов, эксперт в области регенеративной и малоинвазивной медицины.
Алик Амиранович, вы сказали, что грыжи межпозвонковых дисков сегодня приобрели масштабы пандемии. Это громкое заявление. На чем оно основано?
На цифрах. По данным ВОЗ и национальных регистров, за последние 20 лет заболеваемость грыжами поясничного отдела среди взрослого населения выросла почти в 2,5 раза. Сейчас каждый третий человек старше 30 лет имеет ту или иную форму дистрофических изменений позвоночника, а клинически значимые грыжи диагностируют у 10–12% взрослого населения. Если 50 лет назад это была проблема грузчиков и пенсионеров, то сегодня — менеджеров, IT-специалистов, подростков.
Что стало причиной такого взрывного роста?
Наш образ жизни. Эволюция создала позвоночник для движения — ходьбы, бега, подъема тяжестей с правильной биомеханикой. А мы проводим по 10–12 часов в сидячем положении: за рулем, перед компьютером, с телефоном. Постоянная статическая нагрузка, наклон головы вперед, отсутствие полноценного мышечного корсета. Добавьте сюда лишний вес (каждый дополнительный килограмм увеличивает нагрузку на поясницу многократно), курение (ухудшает кровоснабжение дисков) и стресс. Мы получили идеальный шторм для дегенерации.
Часто говорят, что грыжа — это неизбежное старение дисков. Так ли это?
Частично да. С возрастом диск теряет воду, снижается высота, появляются трещины. Но старение — это фактор риска, а не приговор. У многих людей старше 70 лет на МРТ есть протрузии и грыжи, и они не болят. Ключевой фактор — не возраст сам по себе, а то, как мы эксплуатируем позвоночник. Я видел 25-летних с огромными секвестрированными грыжами и 80-летних без единой жалобы. Дело не в календаре, а в механике и образе жизни.
Как пандемия COVID-19 повлияла на ситуацию с грыжами?
Массовый переход на удаленную работу стал триггером. Люди стали работать с ноутбуков на коленях, на диванах, в неудобных позах. Отсутствие ежедневных прогулок до офиса, стационарных рабочих мест с эргономичной мебелью. В моей практике в 2021–2022 годах был резкий скачок обращений — на 40–50% больше, чем до пандемии. И это не только российская статистика, аналогичные данные есть у коллег в Европе и США. Грыжи стали «ковидным наследством» для многих офисных сотрудников.
Есть мнение, что грыжу можно предотвратить. Что вы посоветуете как нейрохирург?
Профилактика существует, и она проста, но требует дисциплины. Первое — организовать рабочее место: монитор на уровне глаз, стул с поддержкой поясницы, стопы на полу. Второе — каждые 45–60 минут вставать, ходить, делать микропаузы. Третье — регулярная умеренная физическая активность: плавание, ходьба, укрепление мышц кора. Никаких резких наклонов с весом на прямых ногах. Четвертое — контроль веса. Это банально, но это работает. Я часто говорю пациентам: «Лучший хирург для вашего позвоночника — это вы сами, за 20 лет до того, как появится боль».
