Наиболее эффективные упражнения при остеоартрите коленного сустава
07.10.2025
Остеоартрит поразил в мире около 528 миллионов человек, включая 23% населения старше 40 лет. Он возникает в результате прогрессирующего повреждения суставного хряща, что вызывает боль, скованность и ухудшение подвижности.
Хотя пострадать от этого заболевания может любой сустав, чаще всего оно встречается в коленях — почти у 30% лиц старше 45 лет, — причем половина из них испытывает весьма серьезные проблемы.
Сегодня четких рекомендаций по выбору оптимального вида физических упражнений нет, известно лишь, что физическая активность важна и считается основным методом лечения. Авторы нижеизложенного исследования надеются, что их работа поможет решить этот вопрос.
Проведя обзор более 200 клинических исследований, ученые определили, какой вид физической нагрузки приносит наибольшую пользу в облегчении симптомов остеоартрита коленного сустава как немедленно, так и в долгосрочной перспективе. На сегодняшний день это наиболее полное исследование влияния физических упражнений на симптомы данного заболевания.
Международное изыскание, проведенное научной группой под руководством учёных из Чжэцзянского университета Китая, объединило данные 15684 пациентов с остеоартритом коленного сустава для сравнения воздействия на его симптомы шести основных типов упражнений и отслеживания изменения их воздействия с течением времени. Ученые хотели выяснить, существует ли какая-либо форма тренировки, эффективнее всех облегчающая боль, улучшающая функциональные возможности, походку и качество жизни пациента.
Чтобы наилучшим образом обработать данные такой массы исследований, они разделили виды упражнений на категории:
• аэробные (быстрая ходьба, велотренажеры, аквааэробика, движущаяся дорожка, подъем по лестнице);
• силовые (упражнения с сопротивлением, задействующие четырехглавую мышцу бедра (квадрицепс) и бицепс бедер и часто выполняемые с использованием эластичных лент, гантелей или приседов, жима ногами);
• на гибкость (растяжка и движения для расширения динамического диапазона);
• нейромоторные (балансировка, координация и развитие ловкости);
• психофизические (тайцзи, йога, цигун, пилатес);
• смешанные (комбинация всех вышеперечисленных видов).
Среди смешанных упражнений 88% программы включали силовую нагрузку, чаще всего сочетающуюся с нейромоторными, растягивающими или аэробными элементами.
Затем результаты были распределены по трем периодам наблюдения: четыре недели (краткосрочный эффект), двенадцать недель (среднесрочный эффект) и двадцать четыре недели (долгосрочный эффект) после начала участниками тренировок. Эта структура позволила выявить, каким образом разные типы упражнений проявили себя на разных этапах заболевания.
Выяснилось, что спустя 12 недель аэробные упражнения, такие как энергичная ходьба, велосипедные заезды или занятия в бассейне, оказались связанными с наибольшим улучшением функциональности, а эффект был в два раза заметнее влияния силовых тренировок.
