Как потеря всего 3,5% веса может изменить жизнь
28.05.2025
Однако для некоторых состояний требуется большее снижение веса. Например, для улучшения симптомов обструктивного апноэ сна или уменьшения воспалительных маркеров при НАЖБП может понадобиться потеря 10–15% массы тела. Это связано с тем, что такие состояния зависят от физического уменьшения жировой массы, которая оказывает давление на дыхательные пути или вызывает воспаление в печени.
Диабет: победа в малом
Одно из самых впечатляющих открытий касается профилактики диабета. В рамках программы профилактики диабета (DPP) было показано, что потеря в среднем 6,7% массы тела снижает риск диабета на 58%. Более детальный анализ (Hamman et al., 2006) выявил, что каждый потерянный килограмм снижает риск прогрессирования предиабета к диабету на 16%. После потери 10 кг дальнейшее снижение веса уже не приносит значительного дополнительного эффекта в плане профилактики диабета. Это означает, что даже небольшие усилия могут стать переломным моментом для людей с предиабетом.
Для тех, у кого уже диагностирован диабет 2-го типа, потеря веса также играет ключевую роль. Исследование Look AHEAD показало, что снижение массы тела на 2–5% улучшает уровень глюкозы и гемоглобина A1c, причём эффект усиливается при большей потере веса. Важно, что эти улучшения наблюдались даже при снижении дозировки противодиабетических препаратов.
Сердце, суставы и качество жизни
Помимо диабета, потеря веса положительно влияет на другие аспекты здоровья. Например, снижение массы тела на 2–5% уменьшает уровень триглицеридов и систолическое артериальное давление. Потеря 5–10% улучшает диастолическое давление и уровень холестерина HDL. Эти изменения одинаково эффективны для людей с разным ИМТ, включая тех, у кого он превышает 40 кг/м?.
Для людей с остеоартритом коленей потеря 5–10% веса улучшает подвижность, уменьшает боль и повышает функциональность суставов. Исследования показывают, что каждый потерянный килограмм снижает нагрузку на колено в четыре раза за шаг, что в перспективе тысяч шагов в день даёт огромный эффект. Однако для предотвращения структурных изменений в суставах требуется более раннее и агрессивное вмешательство.
Потеря веса также улучшает качество жизни. В рамках исследования Look AHEAD участники, потерявшие 5–10% веса, отмечали снижение симптомов депрессии, улучшение мобильности, сексуальной функции и уменьшение недержания мочи. Для женщин с синдромом поликистозных яичников даже 2–5% потери веса могут восстановить овуляторные циклы и повысить шансы на беременность.
Экономия на здоровье
Интересно, что потеря веса не только улучшает здоровье, но и снижает затраты на медицинское обслуживание. В исследовании Look AHEAD участники, потерявшие 5–10% веса, сократили количество госпитализаций на 11% и расходы на медикаменты на 7%. За 10 лет это привело к экономии около 5280 долларов на человека. Однако снижение веса не повлияло на расходы на амбулаторное лечение, и эффект был менее выражен у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе.