Почему ретатрутид повышает частоту сердечных сокращений и как это исправить
18.11.2025
Сегодняшняя тема родилась из вопроса, который мне задают снова и снова: «Я недавно начал принимать ретатрутид, он потрясающе работает для снижения веса, но я заметил, что пульс стал выше. Стоит ли беспокоиться и можно ли что-то с этим сделать?»
Отличный вопрос! Такой вопрос я получаю минимум раз в неделю. Давайте разберём всё по полочкам. Короткий ответ — ДА, это распространённое явление, но, к счастью, вполне управляемое, особенно когда вы точно понимаете, почему это происходит и как это исправить. Поехали:
Насколько часто ретатрутид повышает пульс?
Если у вас это есть — знайте, вы не одиноки. В клинических исследованиях ретатрутида (мощного тройного агониста — активирует рецепторы GLP-1, GIP и глюкагона) чётко прослеживается тенденция: Средний пульс в покое повышается примерно на 5–7 ударов в минуту, пик приходится примерно на 24-ю неделю, после чего слегка снижается. Интересно, что это не только у ретатрутида. Это общая черта всего класса агонистов GLP-1. Вот сравнение:
Препарат | Среднее повышение пульса
---|---
Ретатрутид | ~5–7 уд/мин
Семаглутид | ~2–4 уд/мин
Тирзепатид | ~3–5 уд/мин
Лираглутид | ~3–4 уд/мин
Так почему же это происходит?
Почему ретатрутид повышает частоту сердечных сокращений? Понимание причины помогает лучше справляться с проблемой. Вот что происходит «за кулисами»:
1. Прямое стимулирование сердца
Ретатрутид напрямую связывается с GLP-1-рецепторами, расположенными на клетках-пейсмейкерах в синоатриальном узле сердца. Представьте эти рецепторы как педаль газа — при активации они напрямую ускоряют ритм сердца.
2. Активация симпатической нервной системы
Агонисты GLP-1 повышают активность симпатической нервной системы (реакция «бей или беги» в лёгкой форме), что приводит к учащению пульса и иногда к скачкам давления.
3. Термогенез под действием глюкагона
Ретатрутид активирует рецепторы глюкагона, что усиливает термогенез (выработку тепла) и расход калорий. Это отлично для сжигания жира, но сердце немного ускоряется, чтобы удовлетворить возросшие метаболические потребности — примерно как при тренировке или гипертиреозе.
4. Снижение парасимпатического тонуса
Агонисты GLP-1 слегка ослабляют успокаивающее влияние парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва), тем самым сдвигая баланс в сторону учащения пульса.
Сложите все четыре фактора — и становится понятно, почему ретатрутид и аналогичные пептиды повышают пульс.
Стоит ли беспокоиться?
Коротко — в большинстве случаев нет. Небольшое повышение (5–7 уд/мин) обычно безопасно, особенно если пульс в покое остаётся ниже 90 уд/мин. Крупные клинические исследования с тысячами участников, принимавших препараты класса GLP-1, не выявили значимого роста сердечно-сосудистых событий (наоборот, часто наблюдается снижение риска). Но всё равно стоит внимательно следить, особенно если у вас уже есть нарушения ритма или сердечные заболевания. Хорошая новость: с этим не обязательно мириться — есть простые и эффективные натуральные способы всё нормализовать.
