Нелекарственные средства против боли в пояснице: какие эффективны, а какие нет

30.03.2025

Острая боль в пояснице, продолжительностью менее шести недель

Совет оставаться активным, вероятно, уменьшает боль в пояснице и улучшает функциональность по сравнению с рекомендацией соблюдать постельный режим.

Умеренная боль в пояснице, продолжительностью от шести до двенадцати недель

По сравнению с обычным лечением, междисциплинарная терапия, вероятно, смягчает боль. Учёные определили «междисциплинарную терапию» как лечение, включающее некое физическое вмешательство.

Манипуляции с позвоночником, вероятно, не улучшают функциональность по сравнению с плацебо или имитацией лечения.

Хроническая боль в пояснице, продолжающаяся более 12 недель

Акупунктура, вероятно, облегчает боль и улучшает функциональность по сравнению с плацебо, отсутствием лечения или обычным уходом.

То же самое можно сказать о тренировочной физиотерапии, включая растяжку, работу на силу, общие выносливостные тренировки, аэробные упражнения, пилатес и йогу, тайцзи и водные упражнения.

Междисциплинарная терапия, вероятно, уменьшает боль и улучшает функциональность по сравнению с обычным лечением.

По сравнению с обычным лечением, психологическая терапия, вероятно, уменьшает боль, но не влияет на функциональность.

Тракция (метод в хиропрактике), вероятно, не уменьшает боль по сравнению с ложной тракцией.

Доверие к собранным сведениям

Конечно, недостатком данного исследования является не полное доверие учёных к некоторым данным.

Обзор “Non-pharmacological and non-surgical treatments for low back pain in adults: an overview of Cochrane reviews” (2) доступен в Кокрейновской библиотеке.

«Мы снизили степень доверия к некоторым доказательствам, поскольку посчитали, что в 38% исследований их авторы не использовали наиболее строгие из доступных методов», - написали они. 

«Почти три четверти обзоров были опубликованы до 2020 года, а значит, их данные могут быть относительно устаревшими. Необходимо обновление некоторых кокрейновских обзоров в соответствии с последними рекомендациями».

«Из-за низкой оценки доказательств мы всё ещё не уверены в полезности или рискованности многих немедикаментозных и нехирургических методов лечения, обычно используемых при болях в пояснице».

Необходимы дополнительные исследования.

Ссылки:
1.https://www.cochranelibrary.com/
2.https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD014691.pub2/full

Источник: https://newatlas.com/health-wellbeing/low-back-pain-acute-chronic-cochrane-review-treatment/