Как отказ от мяса и рыбы отражается на риске перелома шейки бедра

30.03.2026

Аналогичный мета-анализ, но уже 2025 года (3), основанный на результатах 20 наблюдательных исследованиях, показал, что соблюдение вегетарианской диеты связано с повышенным риском остеопороза, особенно у людей, следовавших ей более 10 лет или придерживавшихся веганства.

Хотя минеральная плотность костей является важным показателем состояния скелета, риск перелома складывается из множества факторов. Например, мета-анализ 2019 года (4), обобщивший данные ряда наблюдательных исследований, показал наличие повышенного риска перелома при соблюдении растительной диеты, однако только для веганской; для вегетарианского рациона подобной связи обнаружено не было. Надо отметить, что эти выводы были сделаны на довольно грубых коэффициентах риска, не учитывающих недиетические факторы.

Рассматриваемый сегодня мета-анализ расширил круг данных, сосредоточившись конкретно на переломе шейки бедра и объединив скорректированные отношения рисков в четырёх крупных проспективных когортных исследованиях, в которых участвовало более полмиллиона человек. Напомним: по сравнению с традиционным (включающим мясо) рационом, вегетарианская диета показала связь с повышенным на 25% риском перелома шейки бедра, а веганская — с повышенным на 75%. В абсолютных цифрах это означает примерно три дополнительных перелома шейки бедра на 1000 вегетарианцев и около восьми на 1000 веганов.

Наблюдаемая закономерность — наименьший риск у мясоедов, промежуточный у вегетарианцев и наивысший у веганов — биологически правдоподобна и согласуется с различиями в потреблении нутриентов, имеющих отношение к здоровью костей и композиции тела, в рамках этих моделей питания.

В то же время важно признать, что растительный рацион при определённых условиях способен приносить пользу, так как в общем оздоравливает питание поставляя в организм большее разнообразие питательных веществ.

В дополнение к этому, растительный рацион связан с более низким показателем системного воспаления и улучшением кардиометаболического здоровья, факторами, которые косвенно влияют на риск перелома, препятствуя хрупкости костей и уменьшая риск падения.

Более того, некоторые исследования показали, что риск перелома у женщин-веганов снижен при адекватном поступлении в организм кальция и витамина D. Приём двух этих добавок показал связь с отсутствием повышенного риска перелома шейки бедра по сравнению с невегетарианцами, при этом более высокий риск наблюдался у веганов, их не принимавших. (5)

Имеющиеся данные позволяют предположить, что связь между растительным рационом и риском перелома шейки бедра не является неизбежной, а во многом зависит от общего качества рациона, достаточности питательных веществ, композиции тела и других факторов, и не является прямым следствием исключения из рациона продуктов животного происхождения.