GLP-1 препараты для похудения и потеря мышечной массы - новое исследование

04.05.2026

Использование препаратов на основе агонистов рецепторов GLP-1, таких как Wegovy и Zepbound, для снижения веса продолжает расти. По недавним опросам, один из восьми американцев принимает такие лекарства либо для похудения, либо для лечения хронических заболеваний. С недавним одобрением таблетированной формы Wegovy эксперты ожидают дальнейшего увеличения их применения. Одним из основных опасений при использовании GLP-1 препаратов всегда была потеря не только жировой, но и мышечной ткани. Ранее некоторые исследования показывали, что до 30 % снижения веса может приходиться на потерю lean mass — то есть безжировой массы тела, включая мышцы.

Новое исследование, опубликованное в International Journal of Obesity, опровергает наиболее тревожные прогнозы. Ученые провели мета-анализ данных 36 предыдущих работ, в которых изучалось влияние GLP-1 и двойных GLP-1/GIP агонистов на состав тела взрослых людей с избыточным весом или ожирением, в том числе при наличии или отсутствии диабета 2 типа.    Результаты после трех месяцев приема:     участники потеряли в среднем около 9 % исходного веса. Это снижение включало заметное уменьшение висцерального (абдоминального) жира, общей жировой массы, окружности талии и индекса массы тела. При этом потеря безжировой массы оказалась относительно скромной.    Через 12 месяцев:     зафиксировано значительное снижение висцерального жира и жировой массы. Хотя потеря безжировой массы тела присутствовала, она оставалась умеренной по сравнению с общим снижением веса. Таким образом, основная часть потерянного веса приходилась именно на жир.

Медицинский директор MemorialCare Surgical Weight Loss Center Мир Али, доктор медицины, отметил, что результаты исследования соответствуют его клиническому опыту: «Пациенты в основном теряют жир при использовании этих препаратов. Хотя некоторая потеря мышечной массы может происходить, большая часть снижения веса приходится именно на жир».

Это не первое исследование, ставящее под сомнение высокую степень потери мышц от GLP-1 препаратов. Работа, опубликованная в августе 2025 года, показала на модели мышей меньшую потерю мышечной массы, чем сообщалось ранее, причем часть снижения безжировой массы тела  приходилась на другие ткани, например, печень, а не на скелетные мышцы. На Европейском конгрессе по ожирению (ECO 2025) также представили данные, согласно которым взрослые, принимающие GLP-1 препараты, могли сохранять мышцы при сочетании терапии с силовыми тренировками и достаточным потреблением белка.

Дуглас Р. Юинг, доктор медицины, медицинский директор Центра снижения веса и метаболического здоровья в Hackensack University Medical Center, прокомментировал исследование следующим образом: «Это надежный мета-анализ, который подтверждает то, что многие из нас наблюдают в клинической практике: агонисты рецепторов GLP-1 эффективны для снижения веса, и, что важно, этот вес уходит преимущественно за счет жировой массы, а не безжировой. Это фактор высокого качества потери веса, критически важный для долгосрочного здоровья».