Действительно ли Виагра снижает риск болезни Альцгеймера?
15.02.2024
С конца 1990-х годов исследования на грызунах показали, что препараты PDE5I могут оказывать благотворное влияние на когнитивные способности, а в 2021 году исследование, опубликованное в журнале Nature Aging, показало, что прием Виагры связан со снижением риска развития болезни Альцгеймера на целых 69%.
В этом исследовании приняли участие более 7 миллионов человек в США, которым в среднем было около 71 года, 116 000 из которых принимали Виагру.
Препараты PDE5I, такие как Виагра, работают за счет увеличения притока крови к эректильным тканям. Делают они это, предотвращая распад сигнальной молекулы, называемой циклическим гуанозинмонофосфатом (цГМФ), которая поддерживает гладкую мускулатуру целевого органа расслабленной.
Это расслабление позволяет крови поступать в эректильную ткань — пещеристое тело. Когда цГМФ расщепляется слишком быстро, эрекция не может поддерживаться.
В то время как воздействие Виагры на половую сферу хорошо изучено, не известно, как подобные препараты влияют на расстройства головного мозга, такие как болезнь Альцгеймера, однако было предложено несколько возможных объяснений.
Препараты PDE5I расширяют кровеносные сосуды по всему телу, в том числе в головном мозге, рассказала доктор Севиль Ясар (Dr. Sevil Yasar), доцент медицины в Университете Джона Хопкинса. Действительно, Виагра изначально была разработана для лечения высокого кровяного давления и болей в груди, поэтому возможно, что увеличение притока крови к мозгу может каким-то образом уменьшить тяжесть течения болезни Альцгеймера, считает она.
В упомянутом выше исследовании 2021 года Фейсионг Ченг (Feixiong Cheng) с коллегами из Кливлендской клиники обнаружили, что Виагра ускоряет рост клеток головного мозга, которые были выращены из стволовых клеток пациентов с болезнью Альцгеймера. Препарат также подавлял выработку белков, связанных с этим заболеванием, а именно фосфорилированного тау, накапливающихся в мозге людей с болезнью Альцгеймера.
Таким образом, увеличение притока крови к мозгу, возникающее в результате применения подобных препаратов, может каким-то образом помочь очистить мозг от этих белков, предполагает Ченг.
Другим объяснением может быть то, что препараты PDE5I укрепляют связи, или синапсы, между нейронами головного мозга, поскольку этот процесс частично зависит от цГМФ, рассказал Аттикус Хейнсворт (Atticus Hainsworth), специалист по цереброваскулярным заболеваниям в Лондонском университете Святого Георгия. Мозг хранит воспоминания, укрепляя синапсы, помогая связанным нейронам "разговаривать" друг с другом. Это может объяснить связь между препаратами PDE5I и снижением риска развития болезни Альцгеймера, которая вызывает потерю памяти.
Кроме того, люди с высоким кровяным давлением или сахарным диабетом 2 типа имеют более высокий риск эректильной дисфункции и болезни Альцгеймера по сравнению с людьми без того или иного заболевания. Возможно, что препараты от эректильной дисфункции помогают справиться с этими состояниями, а не непосредственно воздействуют на причины болезни Альцгеймера, полагает Ясар.
