Впервые в истории пациент был избавлен от диабета 1-го типа

 

Затем исследователи использовали химически индуцированные многоцелевые стволовые (iPS) клетки для создания трехмерных кластеров островков и проверили их безопасность и эффективность на мышах и приматах.

 

В июне 2023 года в ходе операции, длившейся менее получаса, они внутримышечно ввели эквивалент примерно 1,5 миллиона островков в брюшную полость пациентки – это тоже новое место для трансплантации островков. В большинстве случаев их вводят в печень, где за клетками невозможно наблюдать. Поместив же их в брюшную полость, учёные смогут следить за ними с помощью магнитно-резонансной томографии и в случае необходимости удалить их.

 

Без инсулина

 

Через два с половиной месяца женщина вырабатывала достаточно инсулина, чтобы жить без инъекций, и такая ситуация сохраняется более года. К этому времени женщина перестала испытывать опасные подъёмы и падения уровня глюкозы в крови, процесс оставался в пределах целевого диапазона более 98% суток. 

 

«Это поразительно», - говорит Дайсуке Ябе (Daisuke Yabe), изучающий диабет в Университете Киото. «Если это можно применить к другим пациентам, будет замечательно».

Результаты интригуют, но их необходимо многократно повторить, говорит Джей Скайлер (Jay Skyler), эндокринолог из Университета Майами, Флорида, изучающий диабет 1-го типа. Скайлер также хочет убедиться, что клетки женщины продолжат вырабатывать инсулин хотя бы пять лет, только тогда можно будет считать её излеченной.

 

По словам Денга, результаты двух других участников «также положительные», и в ноябре они достигнут годичного рубежа, после чего он надеется расширить исследование еще на 10-20 человек.

 

Поскольку женщина уже получала иммунодепрессанты в связи с предыдущей пересадкой печени, исследователи не могли оценить, снижают ли iPS-клетки риск отторжения трансплантата.

 

Даже если организм не отторгает трансплантат, не считая клетки «чужеродными», у людей с диабетом 1-го типа - поскольку они страдают аутоиммунными заболеваниями - все равно существует риск нападения организма на новые островки. Денг говорит, что у женщины этого не произошло, поскольку она принимала иммунодепрессанты, но учёные пытаются разработать клетки, которые смогут избежать этой аутоиммунной реакции.

 

Донорские клетки

 

Трансплантация с использованием собственных клеток реципиента имеет свои преимущества, но эту процедуру трудно масштабировать и коммерциализировать, говорят учёные, поэтому несколько исследовательских групп приступили к испытаниям островковых клеток, созданных с использованием донорских стволовых клеток.

 

В июне были получены предварительные результаты одного эксперимента, проведенного компанией Vertex Pharmaceuticals из Бостона, штат Массачусетс. Двенадцати участникам с диабетом 1-го типа в печень были введены островки, полученные из донорских эмбриональных стволовых клеток. Все участники принимали иммунодепрессанты.