Сколько пациентов удерживают результат после жиросжигателей на основе GLP-1?

26.03.2026

Почти половина людей, прекращающих приём препаратов для снижения веса на основе GLP-1, способны удерживать достигнутый результат — к такому выводу пришло новое исследование. В рамках анализа реальной клинической практики были изучены данные людей, начавших терапию препаратами GLP-1 и прекративших её в промежутке от 3 до 12 месяцев. Целью было оценить изменения массы тела после отмены лечения.

До прекращения терапии пациенты, получавшие лечение по поводу ожирения, в среднем снижали массу тела на 8,4%. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа снижение составляло около 4,4%. Через год после отмены препаратов изменения оказались умеренными. В группе с ожирением средний возврат массы составил около 0,5%, тогда как в группе диабета, напротив, наблюдалось дополнительное снижение на 1,3% в среднем. При этом индивидуальные результаты различались. Существенная часть участников продолжала лечение в иной форме после отмены препаратов, что может объяснять отсутствие выраженного набора веса.

Агонисты рецепторов GLP-1 применяются для контроля массы тела и лечения сахарного диабета 2 типа. Эти препараты имитируют действие гормона, регулирующего уровень глюкозы, замедляющего опорожнение желудка и снижающего аппетит. Наиболее распространённые представители — семаглутид и тирзепатид. Они получили широкое распространение благодаря способности обеспечивать значительное снижение массы тела. Однако лечение может прерываться по различным причинам, включая побочные эффекты и финансовые ограничения.

Ранее предполагалось, что после отмены таких препаратов часто происходит быстрый возврат веса и утрата положительных эффектов. Однако новое исследование, опубликованное в журнале «Diabetes, Obesity and Metabolism», показывает, что значительная часть результата может сохраняться, особенно при переходе на другие методы терапии или поддержке образа жизни. https://dom-pubs.pericles-prod.literatumonline.com/doi/10.1111/dom.70660

В исследовании были проанализированы данные 7 938 взрослых с избыточной массой тела или ожирением, начавших терапию инъекционными формами семаглутида или тирзепатида в период с 2021 по 2023 год. Все участники прекратили лечение в течение 3–12 месяцев, после чего наблюдались ещё один год.

До отмены терапии снижение массы тела составило в среднем 8,4% в группе ожирения и 4,4% в группе диабета. Через год после прекращения лечения в первой группе отмечен возврат 0,5%, во второй — дополнительное снижение на 1,3%.

При этом в группе ожирения 55% участников набрали часть веса, тогда как 45% сохранили или продолжили снижение. В группе диабета 44% прибавили в массе, а 56% — удержали или снизили её.

Ведущий автор исследования Хамлет Гасоян отметил: «Рандомизированные клинические исследования показывали, что прекращение приёма новых препаратов от ожирения обычно приводит к набору веса. Например, в исследовании SURMOUNT-4 участники, прекратившие приём тирзепатида, получали плацебо и не знали об этом».