Широко применяемый при деменции препарат повышает риск инсульта у всех пациентов
02.01.2026
Примерно половина страдающих деменцией людей иногда испытывают резкое беспокойство, что некомфортно как им, так и ухаживающим за ними. Когда немедикаментозные методы не приносят результата, применяется популярный препарат (изображён на картинке), являющийся сильным успокоительным.
И вдруг крупное британское исследование, изучившее данные более 165000 человек с деменцией, показало, что сей препарат увеличил риск инсульта у всех без исключения пациентов, тем самым опровергнув надежду на существование хотя бы группы, для которой он однозначно безопасен.
Учёные обнаружили, что риск инсульта возрастал даже среди пациентов, ранее не имевших сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта. Это ставит под сомнение правомерность применения этот препарата, несмотря на, что он является единственным лицензированным лекарственным средством такого типа для лечения деменции.
В ходе анализа были изучены обезличенные записи Национальной службы здравоохранения Великобритании за период с 2004 по 2023 годы и сравнены данные принимавших препарат пациентов и не принимавших.
У пациентов с историей инсульта годовой показатель на тысячу человеко/лет в результате приёма препарата увеличился до 22,2% по сравнению с 17,7% у тех, кто его не принимал.
У ранее не переносивших инсульт показатели были ниже, но соотношение схожее — 2,9% против 2,2%. Риск инсульта оказался выше даже у тех, кто принимал препарат очень короткое время — 12 недель.
Результаты исследования были опубликованы в British Journal of Psychiatry.
Одним из наиболее примечательных выводов этой научной работы стал факт стопроцентного риска для каждого пациента, отметил доктор Байрон Криз (Dr. Creese) из Brunel University of London. «Мы знали, что он предрасполагает к инсульту, но оставался вопрос: подвержены ли некоторые группы людей большему риску, чем другие. Получив на него ответ и выявив повышающие риск характеристики пациента, мы бы избегали назначения препарата пациентам с подобными характеристиками».
До сих пор отсутствуют конкретные рекомендации по применению данного препарата при деменции. Хотя Руководство Национальной службы здравоохранения ограничивает его применение шестью неделями при особо тяжелых симптомах, многие пациенты принимают его гораздо дольше.
По словам доктора Криза, альтернативы этому препарату в Великобритании нет, поэтому риски должны быть чётко выявлены и предусмотрены. Уже зафиксированы случаи повторного инсульта.
«Выводы данного исследования предоставили более четкую информацию и, к сожалению, она не обнадёживающая», — посетовал доктор Криз. «Мы надеемся, что они будут использованы для обновления рекомендаций, ориентированных на отдельного пациента и основанных на конкретных характеристиках больного».
Источник: https://doi.org/10.1192/bjp.2025.10419
