Продолжаете профилактически принимать аспирин? А зря!
21.06.2024
Анализ данных показал, что около 19% опрошенных взрослых 40 лет и старше принимают аспирин с целью первичной профилактики. Среди взрослых 60 лет и старше почти 30% сообщили, что принимают аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, и около 5% всех взрослых 60 лет и старше сообщили, что делают это без согласования с врачом.
"Я был несколько удивлен масштабами продолжающегося приёма аспирина пожилыми людьми", - говорит доктор Мохак Гупта (Dr. Mohak Gupta), врач Кливлендской клиники и ведущий автор исследования. Результаты исследования показывают, что миллионы взрослых людей, никогда не страдавших сердечно-сосудистыми заболеваниями, продолжают ежедневно принимать аспирин, несмотря на противоположные врачебные рекомендации.
Другое исследование, проведенное в 2023 году Мичиганским университетом, показало, что примерно каждый четвертый опрошенный взрослый человек в возрасте от 50 до 80 лет регулярно принимает аспирин - три или более раз в неделю, - причем мужчин больше.
Среди принимающих аспирин 89% сообщили о низкой дозе, в то время как 11% - о традиционной для лечебной практике дозе, что значительно повышает риск чрезмерного кровотечения.
Около половины пожилых людей, регулярно принимающих аспирин, начали принимать его более пяти лет назад; около 19% - четыре-пять лет назад, а 30% - в течение последних трех лет. Исследование National Poll on Healthy Aging было проведено онлайн и по телефону и охватило более 2600 взрослых человек.
”Такова природа науки"
Поскольку аспирин исторически считался профилактическим средством от сердечно-сосудистых заболеваний, было трудно изменить некоторые общественные взгляды и поведение пожилых людей.
"Аспирин рекомендуется для профилактики первого инфаркта или инсульта с конца 1990-х годов", – говорит доктор Гупта. "В результате его использование с этой целью остается весьма распространенным, особенно среди пожилых людей, которые подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых событий".
Первые исследования результатов применения аспирина, проведенные в 1980-х и 1990-х годах, показали, что в плане первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний он приносит определённую пользу, говорит кардиолог доктор Дональд Ллойд-Джонс (Dr. Donald Lloyd-Jones), бывший президент American Heart Association и заведующий кафедрой профилактической медицины в Северо-Западном университете.
"Но вспомните обстановку тех времён: мы не особо широко использовали статины и слабо контролировали кровяное давление, поэтому аспирин в качестве последней защитной сетки на пути к инфаркту или инсульту - поскольку он предотвращает образование тромбов - был весьма рационален", - говорит Ллойд-Джонс.
”По мере дальнейшего изучения аспирина при том, что все больше пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний стали принимать статины для контроля холестерина, стало ясно, что у некоторых пациентов риск приёма аспирина перевешивает пользу”.
