Препараты для снижения веса могут помочь уменьшить артериальное давление
19.05.2026
Новое крупное мета-анализ 32 фазы 3 клинических исследований с участием более 43 000 взрослых с избыточным весом или ожирением выявил, что современные препараты против ожирения связаны со значительным снижением артериального давления. Участники, принимавшие эти лекарства, в среднем потеряли 10,9 % массы тела и показали снижение систолического давления на 5,2 мм рт. ст. по сравнению с плацебо.
Результаты указывают, что каждое снижение массы тела на 1 % ассоциировано с падением систолического артериального давления на 0,34 мм рт. ст. Примерно 77 % эффекта снижения давления объясняется именно потерей веса.
Ожирение — хроническое состояние, которое часто сочетается с гипертонией и существенно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезней почек и преждевременной смерти. Медицинские рекомендации уже давно рассматривают контроль веса как важную стратегию управления артериальным давлением. Теперь исследование, представленное на Европейском конгрессе по ожирению 2026 года учеными из Медицинского центра Лейденского университета и University Health Network (Нидерланды), показывает, что роль современных препаратов может быть больше, чем считалось ранее.
В анализ вошли данные 43 618 взрослых со средним возрастом 54 года и средним индексом массы тела 35,5. Почти 60 % участников имели гипертонию, около 10 % — сахарный диабет 2 типа. Медиана продолжительности лечения составила 66 недель, исходное систолическое давление — 128 мм рт. ст.
«Наши результаты показывают, что снижение артериального давления, наблюдаемое при применении современных препаратов для лечения ожирения, тесно связано с величиной достигнутой потери веса, — отметил ведущий автор исследования Марсель Мускит, доктор медицины. — У более чем 43 000 участников фазы 3 клинических исследований большая потеря веса последовательно ассоциировалась с более выраженным снижением систолического давления. Это подчеркивает, что лечение ожирения важно не только для снижения веса самого по себе, но и для улучшения сердечно-сосудистых факторов риска, таких как гипертония».
В нескольких включенных исследованиях на фоне активного лечения чаще снижали или отменяли сопутствующие антигипертензивные препараты. Это, по мнению авторов, могло уменьшить наблюдаемую разницу между группами, то есть истинный потенциал снижения давления этими средствами может быть даже недооценен.
«Хотя большая часть снижения давления объясняется потерей веса, наши анализы также предполагают вклад дополнительных механизмов, независимых от веса, — добавил Мускит. — Агонисты рецепторов GLP-1 и родственные многогормональные препараты могут влиять на давление через несколько биологических путей, включая усиление натрийуреза, улучшение функции эндотелия и сосудов, снижение жесткости артерий и модуляцию активности симпатической нервной системы».
