Общепринятое диабетическое лекарство значительно смягчает боль в колене при артрите

17.04.2025

Остеоартрит коленного сустава поражает в мире сотни миллионов людей и довольно сложен в лечении из-за ничтожно малого числа эффективных средств и методов. Более половины людей с остеоартритом коленного сустава имеют избыточный вес, что создает чрезмерную нагрузку на сустав и вызывает воспаление, способствуя усугублению заболевания.

Современные методы его лечения направлены на облегчение симптомов и улучшение функциональности сустава. Помимо обезболивающих средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), нехирургические методы лечения включают физические упражнения, снижение веса тела, физиотерапию и инъекцию стероидов в сустав.

Согласно результатам недавнего исследования, традиционное лекарство от диабета уменьшает боль и скованность в суставе, улучшая его функциональность у людей с избыточным весом, страдающих остеоартритом коленного сустава.

Международная научная группа обнаружила, что метформин, являющийся основным средством лечения диабета второго типа аж с 50-х годов прошлого века, ослабляет остеартритную боль в колене и даже может отсрочить необходимость операции по замене коленного сустава.

«Врачи общей практики хорошо знакомы с метформином, недорогим и безопасным лекарством», - говорит соавтор исследования, профессор Флавия Чикуттини (Flavia Cicuttini), заведующая ревматологическим отделением в больнице Альфреда и заведующая отделением опорно-двигательного аппарата в Монаше.

«Метформин может быть прописан пациентам в дополнение к уже используемым методам лечения. Если, принимая его, люди уменьшают боли в коленях и могут позволить себе физически более активную жизнь, то замена коленного сустава может отодвинуться на довольно длительный срок».

Учёные пригласили 107 человек с избыточным весом, не страдающих диабетом, в возрасте старше 40 лет, которые имели боль в колене уже течение шести месяцев и дольше, и случайным образом разделили их на две группы. Экспериментальная группа ежедневно шесть месяцев принимала дозу метформина с пролонгированным высвобождением, а другая получала идентичный по внешнему виду плацебо.

Стараясь избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, лечение начали с небольшой дозы, постепенно увеличивая её и к концу эксперимента доведя до четырёхкратной. 

При «значительной боли в колене» участники могли принимать ацетаминофен (парацетамол). Степень боли оценивалась в начале исследования, через три и шесть месяцев с использованием 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкалы, которая начиналась с «отсутствия боли» (оценка ноль) и заканчивалась «наихудшей болью, которую можно себе представить» (оценка 100).

Основным результатом исследования было явное ослабление болей через шесть месяцев по сравнению с исходным уровнем. Вторичные результаты включали улучшение подвижности и функциональности суставов.