Новые полезные свойства витамина D
29.04.2026
«Ряд наблюдательных исследований демонстрировал обратную связь между циркулирующим уровнем 25(OH)D и риском диабета, — рассказала Бесс Доусон-Хьюз, доктор медицины, ведущий автор новой работы и старший научный сотрудник Центра исследования питания человека при Университете Тафтса. — Это выглядело правдоподобно, поскольку в бета-клетках поджелудочной железы, которые секретируют инсулин, известны рецепторы витамина D. Однако наблюдательные данные необходимо было проверить в рандомизированном контролируемом испытании с вмешательством витамином D, чтобы установить, действительно ли он влияет на риск диабета».
Предыдущие исследования, включая крупное клиническое испытание D2d, показали, что ежедневный приём 4000 международных единиц (МЕ) витамина D, что соответствует примерно 100 микрограммам, не приводил к значительному снижению риска развития диабета 2 типа по сравнению с плацебо у людей с предиабетом в целом. Однако учёные продолжили анализ данных этого исследования, чтобы понять, может ли добавка витамина D быть эффективной для отдельных групп. В другом связанном с D2d анализе было установлено, что уровни 25-гидроксивитамина D в крови в диапазоне от 100 до 125 наномоль на литр или выше ассоциировались с существенным снижением риска прогрессирования предиабета в диабет.
В новом исследовании учёные проанализировали генетические данные примерно 2000 участников оригинального исследования D2d. Они сосредоточились на полиморфизмах гена рецептора витамина D, в частности на варианте ApaI. Результаты показали чёткое различие в ответе на добавку. Участники с вариантом AA гена ApaI не продемонстрировали снижения риска развития диабета 2 типа при приёме высокой дозы витамина D по сравнению с плацебо. В то же время у людей с вариантами AC или CC ежедневный приём 4000 МЕ витамина D был связан с 19-процентным снижением риска развития заболевания.
«Если этот результат подтвердится, он определяет эффективную стратегию снижения риска диабета 2 типа у взрослых с предиабетом, — отметила Бесс Доусон-Хьюз. — Приём одной капсулы витамина D ежедневно требует относительно небольшого времени и усилий, недорог и в целом безопасен».
Она также подчеркнула перспективы персонализированной медицины: «Наше открытие, если оно подтвердится, позволит направлять высокие дозы витамина D тем людям с предиабетом, которые имеют генетический потенциал получить пользу. Помимо концепции генетических респондеров и нон-респондеров, данные нашей лаборатории и других исследований показывают, что относительно высокие уровни 25(OH)D, необходимые для снижения риска диабета 2 типа, могут, напротив, повышать риск падений у пожилых людей. Это подчёркивает необходимость для врачей тщательно взвешивать потенциальные риски и пользу лечения дозой 4000 МЕ витамина D в день для каждого пациента в отдельности».
