Неожиданный способ помощи мозгу в восстановлении после инсульта

19.06.2026

После инсульта процесс восстановления продолжается довольно долго, но учёные получают всё больше доказательств влияния на его скорость не только степени поражения мозга, но и факторов дальнейшего поведения пациента. 

Учёные Медицинского центра Университета Рочестера сообщили, что восстановление естественных суточных ритмов организма способствует ускорению выздоравления после инсульта. Они полагают, что этот шаг усиливает способность мозга выводить отходы и ослаблять остаточное воспаление.

Их исследование, опубликованное в Journal of Clinical Investigation (1), показало, что восстановление циркадных ритмов ускорило выздоровление мышей с моделью инсульта. Положительный эффект был связан с улучшением работы глимфатической системы — недавно открытой сети, которая участвует в удалении из мозга продуктов жизнедеятельности, — а также с сокращением численности воспалительных молекул, способных ещё долго сохраняться после первоначальной травмы.

Эта работа основана более чем на десятилетнем исследовании под руководством нейробиолога из URochester Medicine Майкена Недергаард, чья научная группа в 2012 году открыла глимфатическую систему. Эта сеть обеспечивает циркуляцию спинномозговой жидкости по всему мозгу, помогая удалять отходы и «мусор». Более поздние исследования показали, что она наиболее активна во время сна, а её роль в поддержании здоровья мозга огромна.

Развивая эти наработки, нейробиолог Лорен Хаблиц показала, что работа глимфатической системы регулируется не только сном, но и циркадными ритмами. В знаковом исследовании 2020 года (2) Хаблиц и Недергаард с коллегами продемонстрировали, что активность глимфатической системы подчиняется суточным ритмам даже тогда, когда фактор сна исключён, тем самым установив прямую связь между циркадной биологией и системой очистки мозга от метаболитов.

Инсульт как нарушение биологических ритмов

«Обсуждение вопроса восстановления после инсульта действительно начинается с мысли, что инсульт — это не просто сосудистое событие, но и расстройство режима дня», — сказала Хаблиц, ведущий автор нового исследования.

Учёные давно заметили, что инсульты следуют предсказуемым суточным паттернам, происходя чаще всего утром, а самые тяжёлые случаи наблюдаются ближе к концу цикла сна, а люди,  пережившие инсульт, сталкиваются с нарушением режима сна и бодрствования, что влечёт за собой замедление восстановления, депрессию и ухудшение качества жизни.

«Отсюда возникает простой вопрос, — говорит Хаблиц. — Если после инсульта нарушился режим сна и бодрствования, можем ли мы улучшить восстановление, вернув в норму биологические часы?»

В здоровом мозге глимфатическая система перемещает спинномозговую жидкость вдоль кровеносных сосудов и через ткани мозга, доставляя питательные вещества, удаляя продукты жизнедеятельности и передавая воспалительные сигналы. Предыдущие исследования показали, что после инсульта эффективность этой работы падает, что ослабляет способность мозга выводить вредные молекулы.