Насколько эффективно для похудения переключение с сахара на сахарозаменитель

18.03.2026

- уменьшением веса тела (−0,12 кг в год);
- уменьшением риска ожирения (−12%);
- уменьшением риска ишемической болезни сердца (−11%);
- уменьшением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (−5%);
- уменьшением общего риска смерти (−4%).

При этом связи с риском развития сахарного диабета второго типа выявлено не было.

Согласно данным другого метаанализа 17 рандомизированных исследований с участием 1733 взрослых человек с избыточным весом или ожирением (1), замена сахаросодержащих напитков на напитки с искусственными подсластителями на срок от трёх до 52 недель приводила к уменьшению веса тела (−1,04 кг), процента жира в организме (−0,6%) и содержания жира в печени (слабый эффект), но не влияла на  липиды в крови, гликемический контроль или артериальное давление.

Этот же метаанализ показал, что замена сахаросодержащих напитков на простую воду не привела к улучшению какого-либо из изучаемых показателей, но если воду заменяли на напитки с искусственными подсластителями, то отмечалось уменьшение веса тела (−1,07 кг) и систолического артериального давления (−2,63 мм рт. ст.), хотя уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) снижался при потреблении именно воды (−0,21%).

Один из аргументов против искусственных подсластителей заключается в том, что они отрицательно влияют на кардиометаболическое здоровье из-за вызываемого ими изменения состава микробиоты кишечника.

Хотя опыты на грызунах дают некоторые основания для раздумий над этой гипотезой, в исследованиях с участием человека ежедневный приём относительно высоких доз искусственных подсластителей, как правило, не приводил к значительным изменениям состава микробиоты кишечника (5), однако у этих научных работ имеется серьёзный недостаток: большинство исследований длилось от 4 до 14 дней. 

Рассмотренное же сегодня исследование примечательно тем, что анализ изменений микробиоты проводился целый год. По сравнению с контрольной группой в экспериментальной наблюдалось увеличение общей численности нескольких родов бактерий, производящих короткоцепочечные жирные кислоты, которые обеспечивают различные полезные для здоровья эффекты и, возможно, участвуют в профилактике ожирения и сахарного диабета второго типа. Похоже, увеличение их выработки в экспериментальной группе частично объясняет более эффективное поддержание достигнутого в первые два месяца веса.

Кроме того, в экспериментальной группе существенно возросла численность рода бактерий, производящих метан, что, по крайней мере отчасти, объясняет увеличение частоты негативных желудочно-кишечных симптомов, поскольку сахарные спирты известны подобным влиянием на пищеварение.

В совокупности данные свидетельствуют о том, что рацион с искусственными подсластителями не представляет угрозы микробиоте кишечника, однако необходимы дальнейшие и более продолжительные исследования.

Заключение

Результаты рассмотренного эксперимента согласуются с совокупностью имеющихся данных: замена содержащих столовый сахар продуктов на продукты с искусственными подсластителями улучшает антропометрические показатели без значительного влияния на другие биомаркеры кардиометаболического здоровья.

Исследования:
1.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35285920
2.https://www.nature.com/articles/s42255-025-01381-z
4.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35901272/
5.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40277825