Мужчины умирают раньше женщин: виноват тестостерон! Так ли это?

Где-то в две тысячи десятых годах в СМИ начали появляться заголовки: "Мужские половые гормоны убивают!" или "Вот почему мужчины умирают раньше, чем женщины!".

 

Кликбейт сработал, и многие люди, в том числе врачи, кликали и читали. О чем шла речь в тексте? Некоторые учёные утверждали, что тестостерон является причиной того, что мужчины живут меньше женщин. Причиной таких выводов стало изучение евнухов - кастрированных мужчин.

 

Учёные откопали копию Yang-Se-Gye-Bo, генеалогической записи корейских евнухов, написанной в 1805 году. В те времена, если вы хотели работать при императорском дворе династии Chosun, вы должны были удалить тестикулы.

 

Как оказалось, евнухи жили дольше обычных мужчин того времени - примерно на 14 лет. Учёные заключили, что именно низкий уровень тестостерона в организме евнухов продлил им жизнь.

 

Ну, как-то неубедительно, правда? Королевские евнухи, между прочим, вели привилегированную жизнь по сравнению с большинством мужчин того времени. Они хорошо питались, были более защищены от заразных болезней, имели меньше шансов быть уничтоженными в жестокой схватке и не совершали рискованные поступки, чтобы произвести впечатление на придворных дам.

 

Кроме того, исследования оперных певцов-кастратов не выявили никаких отличий продолжительности их жизни от певцов без кастрации. Тем не менее мантра "Тестостерон - это плохо!" прижилась, и многие верят в нее до сих пор. К счастью, новое серьёзное исследование убедительно её опровергает.

 

Исследование

 

Для мета-анализа были отобраны результаты 11 предыдущих исследований, изучавших влияние тестостерона на продолжительность жизни. В ходе этих исследований за мужчинами следили пять лет и более.

 

Мужчины с самым низким уровнем тестостерона чаще умирали по любой причине (смертность по всем причинам), но если сузить список, то чаще всего это были сердечно-сосудистые заболевания.

 

Насколько низкий уровень считается критически низким? Мужчины с исходной концентрацией тестостерона ниже 213 нг/дл умирали раньше. Если этот показатель был еще ниже - <153 нг/дл, то риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний был ещё выше.

 

Большее доверие у меня вызывает вывод мета-исследования 2024 года, чем какой-то единичной работы 2012-го со старинной книгой, но все же хорошо бы убедиться, что это не похоже на ситуацию "курица или яйцо". Как сказал Дэниел Келли (Daniel Kelly), старший преподаватель биохимии: "Низкий тестостерон вызывает болезнь или она вызывает его? Вот в чём вопрос".

 

Именно так: несколько болезней, которые нас убивают (особенно ожирение), снижают и тестостерон, но что случилось раньше, болезнь или понижение тестостерона?

 

Разгадку дают случаи с раком простаты. Как отмечает Келли, пациентам с данным заболеванием назначают препараты, понижающие тестостерон. Они обычно помогают справиться с раком, но лечение также повышает риск инфаркта и инсульта. "Поэтому, хотя низкий тестостерон может казаться маркером заболевания, он является фактором, способствующим развитию будущих заболеваний и, возможно, смерти".