Комбинация антираковых препаратов снижает риск смерти более чем на 40%
11.10.2025
Результаты исследования, проведенного специалистами онкологического центра Cedars-Sinai, были представлены на Конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) 19 октября 2025 года в Берлине.
«После первичного лечения рака простаты некоторые пациенты обнаруживают его возвращение и подвергаются риску его метастазирования», — сказал Стивен Фридланд (Stephen Freedland), профессор урологии, директор Центра интегрированных исследований рака и образа жизни онкологического центра Седарс-Синай и соруководитель исследования.
«Гормональная терапия, которую мы проводим вот уже 30 лет, не улучшила выживаемость, равно как и любые другие методы. Это делает наше открытие революционным».
До 40% мужчин, прошедших лучевую терапию или хирургическое вмешательство на предмет рака предстательной железы, сталкиваются с рецидивом болезни, который лечить теми же методами уже гораздо труднее.
В исследовании Фридланда приняли участие более тысячи пациентов из 244 центров в 17 странах мира. Пациенты получали либо комбинацию энзалутамида и леупролида (группа комбинированной терапии), либо только леупролид (группа монотерапии леупролидом), либо исключительно энзалутамид (группа монотерапии энзалутамидом).
Хотя эти препараты отдельно друг от друга не показали значимого увеличения выживаемости, их комбинация в среднем через 94 месяца наблюдения снизила риск смерти на 40,3%.
Традиционно гормональная терапия леупролидом назначается для лечения рецидива рака предстательной железы, признаком которого является повышение уровня простатического специфического антигена (ПСА) через некоторое время после первичного лечения. Высокий уровень белка ПСА в крови сигнализирует не только о возвращении рака, но и о вероятности его метастазирования в кости или позвоночник.
«Мы знаем, что эти пациенты подвержены высокому риску развития метастатической формы заболевания и смерти, если мы не предложим им эффективное лечение», — сказал Фридланд.
Исследование было опубликовано в New England Journal of Medicine. (1)
Энзалутамид уже одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и включен в руководство Национального комплексного онкологического сетевого сообщества, поэтому на основании результатов данного исследования его вместе с обычной гормональной терапией легко включить в комплексную терапию.
Хотя продолжительность жизни при повторном раке предстательной железы зависит от многих факторов, статья Стивена Фридланда, опубликованная в 2006 году (2), показала, что повышение уровня ПСА в течение трех лет после первоначального лечения (клиническое свидетельство возвращения рака) даёт больному 41-процентный шанс выживания в следующие 15 лет. Для этих мужчин особенно важно улучшение терапевтических методов, это спасёт им жизнь.
