Горсть орехов в день снижает холестерин в крови, но каких?
13.01.2026
Почему важен даже такой слабый эффект
Мета-анализ 2022 года показал, что снижение LDL-холестерина на каждый 1 ммоль/л (примерно 39 мг/дл) приводит к снижению риска серьезных сердечно-сосудистых событий на 30% на следующие семь лет [7], а мета-анализ 2012 года заключил, что каждое уменьшение уровня аполипопротеина B на 10 мг/дл связано с шестипроцентным уменьшением риска серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний [8].
Применив линейную экстраполяцию к имеющимся данным, можно ожидать, что снижение LDL-холестерина и аполипопротеина B у пациентов с неоптимальным показателем LDL соответствует относительному снижению риска серьёзных сердечно-сосудистых событий приблизительно на 3,5%-7%. На первый взгляд величина незначительна, но ведь это следствия лишь одной предпринятой меры, причём диетарной – всего лишь горстки миндаля в день. Это просто и безопасно.
Особенно внимательного отношения заслуживает аполипопротеин В. В отличие от LDL-холестерина, который отражает концентрацию частиц LDL и используется как показатель количества именно LDL частиц, аполипопротеин B представляет собой фактическое количество всех атерогенных (вызывающих атеросклероз) частиц, включая LDL, VLDL, IDL и других. Чем выше число таких частиц, тем выше вероятность инфильтрации стенок артерий и формирования атеросклеротических бляшек.
Понижая аполипопротеин B, миндаль уменьшает не только концентрацию холестерина в крови, но и общее число атерогенных частиц, устраняя ключевой фактор, способствующий началу атеросклеротического процесса.
Ещё один параметр — отношения аполипопротеина B к аполипопротеину A (показатель баланса между атерогенными и антиатерогенными частицами) также заслуживает особого внимания, потому что этот коэффициент для предсказания будущих сердечно-сосудистых событий столь же эффективен, как традиционные маркеры липидов крови, и даже превосходит их эффективность в некоторых группах населения, включая лиц с сахарным диабетом второго типа или высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. [12].
Как отметили авторы рассмотренного выше мета-анализа, его результаты впервые подтвердили положительное влияние миндаля на этот показатель.
Науке известно несколько механизмов, благодаря которым миндаль улучшает жировой профиль крови.
Ослабление абсорбции холестерина в кишечнике. Миндаль богат клетчаткой и содержит фитостерол β-ситостерин, который препятствует усвоению холестерина в желудочно-кишечном тракте [15].
Модуляция метаболизма холестерина в печени. Ненасыщенные жиры в миндале, особенно олеиновая и линолевая кислоты, уменьшают синтез холестерина в печени и способствуют ускоренному выведению LDL-холестерина из кровотока. [16].
Возможно, миндаль оказывает прямое воздействие на ферменты, участвующие в обмене холестерина, дополнительно уменьшая производство холестерина печенью [18].
