Гормон, предотвращающий потерю зрения

14.06.2024

Сетчатка глаза содержит светочувствительные клетки, посылающие сообщения в мозг. Макула, центральная часть сетчатки, по сути позволяет нам видеть предметы перед собой. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) ухудшает зрение, постепенно повреждая макулу. Люди с ВМД видят размытое или искаженное изображение в центре поля зрения, но это заболевание не приводит к полной слепоте. 

Существует два основных типа ВМД: сухая и влажная. Сухая - это более мягкая форма заболевания, встречающаяся в 80% случаев, и вызвана она постепенным разрушением в макуле светочувствительных клеток.

При влажной форме ВМД под сетчаткой происходит аномальный рост кровеносных сосудов, которые начинают пропускать жидкость, повреждая клетки и приводя к серьезному ухудшению зрения. От 10 до 15 процентов пациентов с сухой формой ВМД в дальнейшем получают влажную. 

Результаты исследования, опубликованные в журнале JAMA Ophthalmology, предполагают, что мелатонин способен предотвратить эту весьма распространенную причину потери зрения. Исследователи обнаружили эту связь после анализа электронных медицинских карт, заполненных в США в период с 2008 по 2023 год. 

Ученые изучили записи более чем 238000 человек старше 50 лет, не имевших в анамнезе ВМД, около 121000 из которых сообщили о том, что принимали мелатонин. На основании этих данных ученые подсчитали, что вероятность диагностирования ВМД за 15 лет наблюдения у людей, принимавших мелатонин, была на 58% ниже, чем у тех, кто его не принимал. 

Помимо изучения людей без ВМД, у которых она впоследствии развилась, учёные решили выяснить, может ли прием мелатонина предотвратить переход сухой ВМД во влажную, поэтому в ходе второго анализа команда исследователей изучила медицинские карты около 128000 пациентов с диагнозом "сухая ВМД", из которых примерно 66000 принимали мелатонин, а 62000 – нет.

Выяснилось, что у принимавших мелатонин вероятность развития влажной ВМД за 15 лет наблюдений была на 56% ниже, чем у тех, кто его не принимал. 

"Я думаю, что потенциал этой недорогой и широко доступной пищевой добавки в снижении риска ВМД просто прекрасный", - считает доктор Гленн Иу (Dr. Glenn Yiu), профессор офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе, не принимавший участия в исследовании. Учитывая все особенности нынешнего исследования, "мне будет интересно посмотреть, подтвердят ли другие, более тщательные работы, столь интересные выводы", - добавил он.

В результатах обоих анализов схожая картина наблюдалась у пациентов в возрасте 50, 60 и 70 лет. 

Поскольку в исследовании рассматривались только связи между мелатонином и ВМД, оно не может доказать, что мелатонин напрямую противодействует биологическим процессам, лежащим в основе этого заболевания. Авторы работы признают, что на риск развития ВМД мог повлиять не столько мелатонин, сколько привычки людей и доступ к медицинскому обслуживанию, но эти факторы они не учитывали.