Антиоксидантный и противоспалительный потенциал рациона астматиков и его связь со смертностью от всех причин

Астма – весьма распространенное заболевание, выражающееся в хроническом воспалении нижних дыхательных путей и повторяющихся приступах удушья: хрипы, одышка, стеснение в груди и кашель [1]. Оно поражает людей всех возрастов, имеет различную степень тяжести и при отсутствии лечения может ухудшаться вплоть до летального исхода [2].

 

Патогенез астмы включает в себя сложное взаимодействие генетической предрасположенности и факторов окружающей среды, таких как аллергены, загрязняющие вещества, респираторные инфекции и условия работы. Известно, что у астматиков риск смерти от различных хронических заболеваний выше, поэтому астма остается заслуживающей пристального внимания причиной смертности [3, 4].

 

Антиоксиданты защищают легкие от широкого спектра оксидантов - реактивных форм кислорода, – а их дефицит может привести к различным заболеваниям дыхательных путей, таким как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и идиопатический легочный фиброз [5].

 

Хроническое воспаление способствует патогенезу и прогрессированию астмы, вовлекая в процесс активацию эозинофилов и тучных клеток [6].

 

Современные исследования показывают, что усиление противовоспалительного и антиоксидантного статуса рациона способно снизить смертность среди пациентов с самыми разными заболеваниями [7,8,9], однако подобные исследования пациентов с астмой еще не проводились.

 

В научной работе, о котором пойдёт речь, мы поставили перед собой следующую цель: определить, связан ли антиоксидантный и противовоспалительный потенциал диеты с риском смерти у пациентов с астмой. Мы анализировали доступные данные NHANES - общенационального исследования жителей США, использующего стандартизированные протоколы лабораторных исследований и сложные аналитические подходы.

 

Исследование

 

Антиоксидантный и противовоспалительный потенциал рациона оценивался с помощью двух широко распространенных и надежных инструментов: композитного диетарного антиоксидантного индекса (CDAI) и диетарного воспалительного индекса (DII).

 

Для анализа были взяты данные участников NHANES 2001-2018 годов в возрасте 20 лет и старше с диагнозом «астма». Смертность определялась по данным свидетельств о смерти из Национального индекса смертности.

 

Для анализа нелинейной связи между двумя индексами – CDAI и DII - и смертностью использовалась регрессия с ограниченным кубическим сплайном (RCS). Для оценки отношения рисков и 95% доверительных интервалов для смертности использовались многомерные модели пропорционального риска Кокса. 

 

Была проанализирована и связь между CDAI и DII.

 

Результаты

 

В исследование было включено 4698 участников NHANES, представлявших 23,2 миллиона неинституционализированных жителей США. 

 

1. Пациенты с более высоким CDAI или более низким DII показали более высокую продолжительность жизни.