8 ключевых правил для жизни - принято руководство по сердечно-сосудисто-почечно-метаболическому синдрому
18.06.2026
Новые рекомендации заменяют руководство 2013 года, ориентированное на лечение избыточного веса и ожирения. В отличие от прежних подходов, обновленное руководство уделяет больше внимания профилактике и раннему вмешательству, что может замедлить, остановить или даже обратить вспять прогрессирование ЦКМ-синдрома. Новое руководство призывает медицинских работников обсуждать вес как медицинский фактор риска, который может способствовать повреждению органов, а не как косметическую проблему. Оно также рекомендует подходить к этой теме деликатно и в духе сотрудничества с пациентами. В идеале медицинским работникам целесообразно начинать эти беседы до появления серьезных осложнений, помогая людям понять, как ожирение может способствовать развитию диабета, заболеваний почек и сердечно-сосудистых проблем в будущем.
Руководство выделяет здоровый образ жизни в качестве основы управления ЦКМ-синдромом. В частности, в дополнение к управлению стрессом рекомендуется внедрить концепцию AHA «Life’s Essential 8» (8 ключевых правил для жизни). Это 8 изменяемых факторов, которые могут помочь снизить риск сердечных заболеваний и улучшить общее состояние здоровья. Эти 8 показателей включают регулярную физическую активность, здоровое для сердца питание, отказ от никотина, здоровые привычки сна, а также поддержание здорового веса, уровня глюкозы в крови, липидов в крови и уровня артериального давления.
«Самый важный шаг — это осознание связи между здоровьем сердца, почек и метаболизма. Снижения риска можно достичь за счет поддержания здорового веса, регулярных физических упражнений, оптимизации сна, отказа от табака и контроля таких состояний, как высокое кровяное давление, диабет и холестерин», — сказал Шах.
Наряду с изменением образа жизни, руководство признает расширяющийся спектр лекарственных препаратов, которые могут улучшить результаты лечения различных систем органов. В частности, среди выделенных методов терапии — ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (SGLT2), препараты на основе рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и нестероидные антагонисты минералокортикоидных рецепторов. Эти препараты продемонстрировали преимущества, выходящие за рамки контроля уровня сахара в крови, включая защиту здоровья сердца и почек.
Руководство также сосредоточено на улучшении координации между медицинскими работниками.
Люди, живущие с ЦКМ-синдромом, часто получают помощь от нескольких специалистов, включая кардиологов, нефрологов, эндокринологов и терапевтов. Руководство рекомендует более активно задействовать координаторов по уходу или навигаторов для пациентов, чтобы обеспечить коммуникацию между клиницистами и улучшить последующее наблюдение. Поскольку человек редко сталкивается с этими состояниями по очереди, руководство выступает за более целостную модель, в которой медицинские команды работают вместе, а пациенты остаются в центре принятия решений.
