Самое действенное средство улучшения психического здоровья
07.04.2025
Психическое (ментальное) здоровье, согласно формулировке ВОЗ, — общее состояние благополучия, при котором человек способен свободно реализовывать свой потенциал, противостоять обычным жизненным стрессорам и адаптироваться к происходящим в его жизни событиям.
Исследовательская группа из трёх специалистов провела эксперимент (1) с участием 5756 весьма небогатых сельских жителей, чтобы выяснить, что эффективнее улучшит психическое здоровье – сеансы психотерапии или денежная выплата.
Они сравнили результаты четырёх групп.
Первая получила денежный перевод.
Вторая пять недель проходила терапию.
Третья получила как денежный перевод, так и терапию.
Четвёртая не получила ничего (контрольная группа).
Сумма перевода составила 485 долларов США (что в сельской местности Кении – именно там проходил эксперимент – является весомой суммой). Учёные отметили, что из расчёта на семью величина денежной выплаты была меньше стоимости пяти недель терапии.
Через год после окончания эксперимента терапия не дала никаких изменений по сравнению с контрольной группой, но денежное вливание улучшило как психологическое состояние участников, так и экономические показатели. Группа, получившая и терапию, и деньги, показала результаты, аналогичные группе, получившей только деньги. Сразу вспоминается: «Вам хлеб с маслом или с мёдом? С мёдом и можно без хлеба».
Деньги сделали всю работу, а терапия никакой пользы не принесла.
Через год после окончания эксперимента получатели денег всё ещё демонстрировали более высокий уровень потребления, повышенные активы и доходы, а также большее психологическое благополучие, чем контрольные домохозяйства.
Программа психотерапии не оказала заметного влияния ни на психологические, ни на экономические результаты людей, на начало эксперимента имевших нарушения психического здоровья. На людях без подобных нарушений она тоже никак не сказалась.
Одним из минусов данной научной работы была продолжительность терапии, пять недель – это слишком мало для проявления её эффектов, но использованный учёными тип терапии называется «Проблемное управление плюс» и рекомендуется ВОЗ в качестве «флагманской» психотерапии для малообеспеченных слоев населения. Таким образом, исследователи выбрали наиболее рекомендуемую и, как предполагалось, эффективную терапию для данной ситуации.
Возможно, что к моменту последующего наблюдения, произведённого через год, эффекты психотерапии уже исчезли. Вероятно, психотерапия всё же оказывает положительное влияние, но её эффект не держится настолько долго, а эффект денежного вливания, как выяснилось, держится. К тому же, и стоит он меньше.
Ещё один вопрос к эксперименту: он проводился с участием малообеспеченных людей в сельской местности Кении. Неясно, обнаружатся те же эффекты в популяции с высоким социально-экономическим статусом, или, например, в западных странах.
