Разница в эффективности большинства популярных диет невелика
11.04.2020
Результаты исследования, опубликованные в BMJ, показали, что по сравнению с привычным режимом питания, через шесть месяцев результат большинства диет — это одинаково скромное похудение и ослабление факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Двенадцать месяцев спустя факторы риска возвращаются к исходным показателям, а снижение веса нивелируется, за исключением средиземноморской диеты, у последователей которой наблюдаются небольшое, но значимое снижение уровня вредного холестерина LDL. С учётом этой информации, учёные предлагают при выборе диеты не рассматривать такой фактор, как количественные показатели (например, вес тела), по крайней мере, в краткосрочной перспективе.
Начиная с 1975 года уровень ожирения увеличился в три раза, появилось более чем достаточно диетарных рекомендаций по управлению весом и уменьшению рисков сердечно-сосудистых заболеваний. Но до сих пор никто не сравнивал эффективность различных диет для снижения веса и улучшения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как кровяное давление и уровень холестерина.
Международный коллектив исследователей решил восполнить этот пробел и определить относительную эффективность различных стратегий питания и популярных диет среди людей с избыточным весом или больных ожирением.
Они проанализировали результаты 121 рандомизированного контролируемого исследования с участием 21942 пациентов (средний возраст — 49 лет), которые следовали популярным диетам или альтернативным методам контроля рациона и похудели, а также добились изменения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследования проводились по различным схемам, качество экспериментов оказалось неоднородным, но учёным всё же удалось проанализировать полученные данные.
Они сгруппировали диеты по основному макронутриентному признаку (низкоуглеводные, низкожирные и умеренно-макронутриентные; последние — это близкие к низкожирным по составу нутриентов, но с увеличенной долей жира и уменьшенной долей углеводов) и 14 популярных диет, имеющих названия (диеты Аткинса, DASH, средиземноморская и т. д.).
По сравнению с обычным рационом, результативность низкоуглеводной и низкожирной диет одинаково скромная - небольшое снижение веса (на 4-5 кг) и кровяного давления в течение шести месяцев. Результаты умеренно-макронутриентных диет ещё скромнее и по достигнутому весу, и по уровню кровяного давления.
Среди популярных диет наиболее эффективны диета Аткинса, DASH и зональная диета (снижение и веса (на 3,5-5,5 кг), и кровяного давления) по сравнению с обычным рационом в течение шести месяцев.
За шесть месяцев уровень полезного холестерина HDL или С-реактивного протеина (маркера воспалений) у подэкспертных не изменился ни на одной диете.